Rak żołądka jest jednym z nowotworów złośliwych, które poważnie zagrażają ludzkiemu życiu. Każdego roku na świecie jest 1,09 miliona nowych przypadków, a liczba nowych przypadków w moim kraju wynosi aż 410 000. Oznacza to, że około 1300 osób w moim kraju zdiagnozuje raka żołądka każdego dnia.
Wskaźnik przeżycia pacjentów z rakiem żołądka jest ściśle związany ze stopniem postępu raka żołądka. Wskaźnik wyleczenia wczesnego raka żołądka może osiągnąć 90%, a nawet całkowicie wyleczyć. Wskaźnik wyleczenia środkowego raka żołądka wynosi od 60%do 70%, podczas gdy wskaźnik wyleczenia zaawansowanego raka żołądka wynosi tylko 30%. Wokół znaleziono wczesnego raka żołądka. Wczesne leczenie jest kluczem do zmniejszenia śmiertelności z powodu raka żołądka. Na szczęście, wraz z poprawą technologii endoskopowej w ostatnich latach, w moim kraju szeroko przeprowadzono wczesne badania przesiewowe raka żołądka, co znacznie poprawiło wskaźnik wykrywania wczesnego raka żołądka;
Czym więc jest wczesny rak żołądka? Jak wykryć wczesny rak żołądka? Jak to traktować?
1 Pojęcie wczesnego raka żołądka
Klinicznie, wczesny rak żołądka odnosi się głównie do raka żołądka ze stosunkowo wczesnymi zmianami, stosunkowo ograniczonymi zmianami i bez oczywistych objawów. Wczesnego raka żołądka jest zdiagnozowane głównie przez patologię biopsji gastroskopowej. Patologicznie wczesny rak żołądka odnosi się do komórek rakowych ograniczonych do błony śluzowej i podśluzówek i bez względu na to, jak duży jest guz i czy istnieją przerzuty węzłów chłonnych, należy do wczesnego raka żołądka. W ostatnich latach ciężka dysplazja i nowotwory śródnabłonkowe wysokiej jakości są również klasyfikowane jako wczesny rak żołądka.
Zgodnie z wielkością guza wczesny rak żołądka jest podzielony na: mały rak żołądka: średnica ognisk raka wynosi 6-10 mm. Mały rak żołądka: średnica ognisk guza jest mniejsza lub równa 5 mm. Rak punktowy: Biopsja błony śluzowej żołądka jest rakiem, ale nie można znaleźć tkanki przeciwnowotworowej w serii próbek resekcji chirurgicznej.
Endoskopowo wczesny rak żołądka jest dalej podzielony na: typ (typ polipoidalny): osoby o wystającej masie guza około 5 mm lub więcej. Typ II (typ powierzchowny): Masa guza jest podniesiona lub przygnębiona w odległości 5 mm. Typ III (typ wrzodów): Głębokość depresji masy raka przekracza 5 mm, ale nie przekracza podśluz.
2 Jakie są objawy wczesnego raka żołądka
Większość wczesnych nowotworów żołądka nie ma żadnych specjalnych objawów, to znaczy wczesne objawy raka żołądka nie są objawami. sieć
Te tak zwane wczesne oznaki raka żołądka krążącego w Internecie nie są wczesnymi znakami. Niezależnie od tego, czy jest to lekarz, czy osoba szlachetna, trudno jest ocenić objawy i oznaki. Niektóre osoby mogą mieć pewne niespecyficzne objawy, głównie niestrawność, takie jak ból brzucha, wzdęcia, wczesna sytość, utrata apetytu, niedomykalność kwasu, zgaga, palenie, czkawki itp. Objawy te są bardzo podobne do zwykłych problemów żołądkowych, więc często nie przyciągają uwagi ludzi. Dlatego w przypadku osób w wieku powyżej 40 lat, jeśli mają oczywiste objawy niestrawności, powinni oni na czas na leczenie na leczenie i w razie potrzeby wykonać gastroskopię, aby nie przegapić najlepszego czasu na wykrycie wczesnego raka żołądka.
3 Jak wykryć wczesny rak żołądka
W ostatnich latach eksperci medyczni w naszym kraju, w połączeniu z faktyczną sytuacją naszego kraju, sformułowali „ekspertów wczesnego procesu badań przesiewowych raka żołądka w Chinach”.
Będzie odgrywa wielką rolę w poprawie wskaźnika diagnozy i wskaźnika wyleczenia wczesnego raka żołądka.
Wczesne badania przesiewowe w kierunku raka żołądka są głównie skierowane do niektórych pacjentów wysokiego ryzyka, takich jak pacjenci z infekcją Helicobacter pylori, pacjenci z rodzinnym rakiem żołądka, pacjenci w wieku powyżej 35 lat, długoterminowych palaczy i lubiący marynowaną żywność.
Podstawową metodą badań przesiewowych jest przede wszystkim określenie populacji raka żołądka wysokiego ryzyka poprzez badanie serologiczne, to znaczy poprzez funkcję żołądka i wykrywanie przeciwciał Helicobacter pylori. Następnie grupy wysokiego ryzyka znalezione w początkowym procesie badań przesiewowych są dokładnie badane przez gastroskop, a obserwację zmian można zrobić bardziej dopracowane za pomocą powiększenia, barwienia, biopsji itp., Aby ustalić, czy zmiany są rakowe i czy można je leczyć pod mikroskopem.
Oczywiście jest to również lepszy sposób wykrycia wczesnego raka żołądka poprzez włączenie endoskopii przewodu pokarmowego do rutynowych elementów badań fizykalnych u zdrowych ludzi poprzez badanie fizykalne.
4 Czym jest test funkcji żołądka i system punktacji badań przesiewowych raka żołądka
Test funkcji żołądka polega na wykryciu stosunku pepsinogen 1 (PGI), pepsinogenu (PGL1 i proteazy) w surowicy.
(PGR, PGI/PGII) Zawartość gastryny 17 (G-17) i system punktacji przesiewowej raka żołądka opiera się na wynikach testowania funkcji żołądka, w połączeniu z kompleksowymi wynikami, takimi jak Helicobacter Pylori przeciwciało, w celu oceny metody ryzyka raka żołądka, w celu oceny raka gastronomicznego.
Endoskopia i obserwacja zostaną przeprowadzone dla grup średniego i wysokiego ryzyka. Grupy wysokiego ryzyka zostaną sprawdzane co najmniej raz w roku, a grupy średniego ryzyka będą sprawdzane co najmniej raz na 2 lata. Prawdziwym odkryciem jest wczesny rak, który można leczyć za pomocą operacji endoskopowej. Może to nie tylko poprawić wczesne wykrywanie raka żołądka, ale także zmniejszyć niepotrzebną endoskopię w grupach niskiego ryzyka.
5 Czym jest gastroskopia
Mówiąc prosto, gastroskopia polega na przeprowadzeniu endoskopowej analizy morfologicznej podejrzanych zmian znalezionych w tym samym czasie, co rutynowa gastoskopia, w tym zwykła endoskopia białego światła, chromoendoskopia, powiększająca endoskopia, endoskopia konfokalna i inne metody. Uszkodzenie jest określane jako łagodne lub podejrzane z powodu złośliwości, a następnie wykonuje się biopsję podejrzanej złośliwej zmiany, a ostateczna diagnoza jest postawiona przez patologię. Aby ustalić, czy istnieją zmiany nowotworowe, stopień bocznej infiltracji raka, głębokość infiltracji pionowej, stopień różnicowania i czy istnieją wskazania do leczenia mikroskopowego.
W porównaniu ze zwykłą gastroskopią badanie gastroskopowe należy przeprowadzić w bezbolesnych warunkach, umożliwiając pacjentom całkowicie rozluźnienie się w krótkim stanie i bezpieczne wykonywanie gastroskopii. Gastroskopia ma wysokie wymagania dotyczące personelu. Musi zostać przeszkolony we wczesnym wykrywaniu raka, a doświadczeni endoskopiści mogą przeprowadzić bardziej szczegółowe badania, aby lepiej wykryć zmiany i dokonać rozsądnych kontroli i osądów.
Gastroskopia ma wysokie wymagania dotyczące sprzętu, szczególnie w przypadku technologii wzmacniających obraz, takie jak chromoendoskopia/elektroniczna chromoendoskopia lub powiększenie endoskopii. W razie potrzeby wymagana jest również gastroskopia ultradźwiękowa.
6 Leczenie wczesnego raka żołądka
1. Resekcja endoskopowa
Po zdiagnozowaniu wczesnego raka żołądka resekcja endoskopowa jest pierwszym wyborem. W porównaniu z tradycyjną chirurgią resekcję endoskopową ma zalety mniejszego urazu, mniej powikłań, szybszego odzyskiwania i niższych kosztów, a skuteczność tych dwóch jest zasadniczo taka sama. Dlatego resekcja endoskopowa jest zalecana w kraju i za granicą jako preferowane leczenie wczesnego raka żołądka.
Obecnie powszechnie stosowane resekcje endoskopowe obejmują głównie endoskopową resekcję błony śluzowej (EMR) i endoskopowe rozwarstwienie podśluzówkowe (ESD). Opracowana nowa technologia, endoskopia jednokanałowa ESD, może osiągnąć jednorazową resekcję en bloc zmian głęboko w mięśniowych właściwościach, jednocześnie zapewnia dokładną patologiczną inscenizację w celu zminimalizowania późnego nawrotu.
Należy zauważyć, że resekcja endoskopowa jest minimalnie inwazyjną operacją, ale nadal występuje wysoka częstość powikłań, głównie obejmująca krwawienie, perforację, zwężenie, ból brzucha, infekcja itp. Dlatego opieka pooperacyjna pacjenta, regeneracja i przegląd musi aktywnie współpracować z lekarzem, aby szybko wyzdrowieć.
2 Chirurgia laparoskopowa
Chirurgię laparoskopową można rozważyć u pacjentów z wczesnym rakiem żołądka, którzy nie mogą poddać się resekcji endoskopowej. Operacja laparoskopowa polega na otwarciu małych kanałów w brzuchu pacjenta. Laparoskopy i instrumenty operacyjne są umieszczane przez te kanały z niewielką szkodą dla pacjenta, a dane obrazu w jamie brzusznej są przesyłane na ekran wyświetlacza przez laparoskop, który jest wypełniony pod kierunkiem laparoskopu. Chirurgia raka żołądka. Chirurgia laparoskopowa może zakończyć działanie tradycyjnej laparotomii, wykonać poważną lub całkowitą gastrektomię, rozwarstwienie podejrzanych węzłów chłonnych itp., I ma mniej krwawienia, mniej uszkodzeń, mniej pooperacyjnej blizny, mniejszego bólu i szybszego odzyskiwania funkcji przewodu pokarmowego po operacji.
3. Operacja otwarta
Ponieważ od 5% do 6% raka żołądka wewnątrzkośliwego i 15% do 20% raka żołądka podśluzówkowego ma przerzuty do węzłów limfatycznych, szczególnie niezróżnicowanego gruczolakoraka u młodych kobiet, można rozważyć tradycyjną laparotomię, które można radykalnie usunąć i rozdzielić węzłę limfową.
streszczenie
Chociaż rak żołądka jest bardzo szkodliwy, nie jest okropny. Dopóki uświadamia się uświadomość zapobiegania, raka żołądka można wykryć w czasie i leczyć wcześnie i możliwe jest osiągnięcie pełnego wyleczenia. Dlatego zaleca się, aby grupy wysokiego ryzyka po 40 roku życia, niezależnie od tego, czy mają dyskomfort trawienny, powinny zostać poddane wczesnym badaniu przesiewowym w kierunku raka żołądka, lub endoskopii żołądkowo-jelitowej do normalnego badania fizykalnego, aby wykryć przypadek wczesnego raka i uratować życie i szczęśliwą rodzinę.
My, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Jesteś producentem w Chinach specjalizujących się w endoskopowych materiałach eksploatacyjnych, takich jakKleszki biopsji, hemoclip,Polyp Snare, igła skleroterapii, Cewnik natryskowy, pędzle cytologiczne, Przewodnik, Kosz odzyskiwania kamienia, nosowy cewnik drenażowyitp., Które są szeroko stosowane w EMR, ESD, ERCP. Nasze produkty są certyfikowane CE, a nasze zakłady są certyfikowane ISO. Nasze towary zostały wyeksportowane do Europy, Ameryki Północnej, Bliskiego Wschodu i części Azji i szeroko uzyskują klienta uznania i pochwały!
Czas po: 21-2022