Instrumenty ERCP Sfinkterotom jednokrotnego użytku potrójnego światła do użytku endoskopowego

1. Średnica
Średnica sfinkterotomu wynosi zazwyczaj 6 Fr, a część wierzchołkowa jest stopniowo zmniejszana do 4-4,5 Fr. Średnica sfinkterotomu nie wymaga dużej uwagi, ale można ją zrozumieć, łącząc średnicę sfinkterotomu z kleszczykami roboczymi endoskopu. Czy można wprowadzić kolejny prowadnik podczas zakładania sfinkterotomu?
2. Długość ostrza
Należy zwrócić uwagę na długość ostrza, zazwyczaj 20-30 mm. Długość prowadnika określa kąt łuku noża łukowego i siłę nacisku podczas nacięcia. Zatem im dłuższy prowadnik, tym kąt łuku jest bliższy anatomicznemu kierunkowi intubacji przewodu trzustkowo-żółciowego, co może ułatwić skuteczną intubację. Jednocześnie zbyt długie prowadniki mogą powodować nieprawidłowe przecięcie zwieracza i otaczających struktur, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak perforacja. Dlatego istnieje „inteligentny nóż”, który spełnia wymogi bezpieczeństwa, a jednocześnie zachowuje odpowiednią długość.
3. Identyfikacja sfinkterotomu
Identyfikacja sfinkterotomu jest bardzo ważnym elementem, głównie po to, aby ułatwić operatorowi zrozumienie i identyfikację jego położenia podczas subtelnego i ważnego nacięcia, a także wskazać wspólną i bezpieczną pozycję nacięcia. Ogólnie rzecz biorąc, oznaczonych zostanie kilka pozycji, takich jak „start”, „start”, „punkt środkowy” i „1/4” sfinkterotomu, z których pierwsza 1/4 i punkt środkowy noża inteligentnego to stosunkowo bezpieczne pozycje do cięcia, częściej stosowane. Ponadto znacznik punktu środkowego sfinkterotomu jest nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich. Pod kontrolą rentgenowską można dobrze zrozumieć względne położenie sfinkterotomu w zwieraczu. W ten sposób, w połączeniu z długością odsłoniętego noża w bezpośrednim polu widzenia, można stwierdzić, czy nóż może bezpiecznie wykonać nacięcie zwieracza. Jednak każda firma ma inne przyzwyczajenia związane z produkcją logo, co należy zrozumieć.