Koszyk do usuwania kamieni żółciowych do ERCP Instrument do endoskopii

Metody ERCP usuwania kamieni z przewodu żółciowego wspólnego obejmują dwie metody: balonową, koszykową i niektóre pochodne metody. Wraz z rozwojem technologii wybór kosza lub balonu zależy w dużej mierze od operatora. doświadczenia, preferencji, na przykład kosze do usuwania kamieni są używane jako pierwszy wybór w Europie i Japonii, ponieważ kosz do usuwania kamieni jest mocniejszy i ma większą przyczepność niż balon, ale ze względu na swoją strukturę kosz do usuwania kamieni nie jest łatwy do uchwycenia mniejszych kamieni, szczególnie gdy nacięcie brodawki jest niewystarczające lub kamienie są większe niż oczekiwano, usuwanie kamieni koszem może spowodować uwięzienie kamienia. Biorąc pod uwagę te czynniki, metoda usuwania kamieni balonem może być bardziej stosowana w Stanach Zjednoczonych.

Kilka badań wykazało, że wskaźnik powodzenia metod usuwania kamieni za pomocą koszyczka siatkowego i balonu jest podobny, gdy średnica kamienia jest mniejsza niż 1,1 cm, i nie ma statystycznej różnicy w powikłaniach. Gdy trudno jest usunąć kamienie z koszyczka, można zastosować metodę litotrypsji laserowej, aby jeszcze bardziej rozwiązać problem trudnego usuwania kamieni. Dlatego w rzeczywistej operacji konieczne jest kompleksowe rozważenie rozmiaru kamienia, doświadczenia operatora i innych czynników oraz wybranie rozsądnej metody usuwania kamieni.