Instrument ERCP Kosz do pobierania kamieni żółciowych do endoskopii

Metody ECPW służące do usuwania kamieni dróg żółciowych wspólnych obejmują dwie metody: balonową, koszyczkową i niektóre metody pochodne. Wraz z rozwojem technologii wybór koszyka czy balonu w dużej mierze zależy od operatora. doświadczenie, preferencje, na przykład kosze do ekstrakcji kamienia są stosowane jako pierwszy wybór w Europie i Japonii, ponieważ kosz do ekstrakcji kamienia jest mocniejszy i ma lepszą przyczepność niż balon, ale ze względu na swoją strukturę kosz do ekstrakcji kamienia nie jest łatwy chwytaj mniejsze kamienie, zwłaszcza gdy nacięcie brodawki jest niewystarczające lub kamienie są większe niż oczekiwano, usuwanie kamieni z koszyka może spowodować uwięzienie kamienia. Biorąc pod uwagę te czynniki, metoda usuwania kamienia balonowego może być częściej stosowana w Stanach Zjednoczonych.

Kilka badań wykazało, że skuteczność usuwania kamienia za pomocą koszyka siatkowego i balonu jest podobna, gdy średnica kamienia jest mniejsza niż 1,1 cm i nie ma statystycznej różnicy w zakresie powikłań. Gdy usunięcie kamieni z kosza jest trudne, w celu dalszego rozwiązania trudnego usuwania kamieni można zastosować metodę litotrypsji laserowej. Dlatego w rzeczywistej operacji należy kompleksowo wziąć pod uwagę wielkość kamienia, doświadczenie operatora i inne czynniki i wybrać rozsądną metodę usuwania kamienia.